Prothèse de genou et Robotique

Le Docteur Dumoulin vous a proposé une pose de prothèse totale ou unicompartimentale du genou avec assistance robotique. Cette nouvelle technologie ne remplace pas le chirurgien dans la pose des implants, il s’agit d’une assistance à la pose des implants qui permet ainsi d’améliorer les résultats radiographiques et donc clinique avec une amélioration de la survie et de la durée de vie des implants prothétiques.

L’objectif de ce robot est d’accompagner le chirurgien dans la pose des implants grâce à une analyse précise de la morphologie de votre genou au cours de l’intervention. A l’aide de capteur positionnés au niveau du fémur et du tibia, le chirurgien va donc repérer les axes au niveau de votre membre inférieur, effectuer une balance du plan ligamentaire et réaliser un « mapping » de votre genou. En effet, à l’aide d’un palpeur il va suivre les surfaces osseuses de votre articulation et ces données vont donc permettre au système de créer une représentation en trois dimensions de votre genou (comme un scanner). Avec ces images il va pouvoir sélectionner comment positionner les implants pour que le résultat soit le plus optimale pour vous. Après avoir valider ce choix, à l’aide d’une fraise motorisée connectée au robot le chirurgien va réaliser les coupes osseuses définies précédemment. Ces coupes sont millimétriques, extrêmement précises, d’autre part l’usage de cette fraise limite le risque de saignement que l’on peut constater lors de l’utilisation de guide centromédullaire (guide enfoui dans l’os après réalisation d’un méchage dans la pose d’implant sans robotique) La pose des implants s’effectue par la suite comme pour une prothèse normale ( cf onglet prothèse de genou). Les suites post opératoires restent identiques à une prothèse classique.

L’intérêt de la robotique est donc d’assurer une pose des implants en limitant le risque d’erreur de positionnement, en découle une durée de vie des implants prolongée, principalement dans le cas des prothèses unicompartimentales. Cette nouvelle technologie a désormais fait ses preuves ( cf article cité). Le chirurgien reste maître de l’intervention et de ces décisions lors de l’intervention chirurgicale.