Un genou douloureux pendant ou en fin d’activité sportive est une cause fréquente de consultation. Une des pathologies fréquentes concerne l’articulation fémoro-patellaire : on parle alors d’un syndrome fémoro-patellaire.
Articulation fémoro-patellaire
Il s’agit de l’articulation qui se situe entre la rotule (ou patella) et le fémur (trochlée fémorale).
L’articulation fémoro-patellaire est représentée en pointillés. On constate ici un pincement de l’interligne articulaire en externe qui signe donc l’usure du cartilage (= Arthrose fémoro-patellaire).
Les symptomes de l'articulation fémoro-patellaire
Les symptômes sont les suivants :
- Douleurs mécaniques (à l’effort et qui ont tendance à disparaitre avec le repos)
- Douleurs à la descente des escaliers (lors de gros dénivelé, répétitions de squat)
- Douleurs à la face antérieure du genou (en dessous de la rotule)
- Pas de blocage, mais lors de stade avancé, une sensation de frottement ou de craquement peut être constatée.
Syndrome fémoro-patellaire
Le syndrome fémoro-patellaire couvre plusieurs diagnostics :
- Arthrose (usure du cartilage) fémoro-patellaire
- Instabilité de la rotule (subluxation ou luxation)
- Dysplasie de la trochlée fémorale
- Patella Alta (rotule haute)
- Ostéochondrite (maladie du cartilage) (cf. photo ci-dessous)
Sur l’IRM ci-dessus : La zone blanche en pointillés qui se situe au sein de la rotule représente ici une zone d’ostéochondrite (maladie du cartilage) qui peut expliquer la cause de certaines douleurs. On peut aussi observer ces images dans un contexte traumatique parfois.
Examens complémentaires
Des examens complémentaires permettent d’en faire le diagnostic. Une radiographie du genou de face et de profil est bien souvent insuffisante, ce qui explique le fait que ce diagnostic ne soit pas évoqué en première intention.
Genou douloureux, consultez le Dr Dumoulin à Narbonne et Béziers, chirurgien orthopédiste.
Si vous présentez ces symptômes, le Docteur Dumoulin pourra alors vous accompagner dans le bilan de ces douleurs, prévoir les examens complémentaires nécessaires et ainsi vous proposer une prise en charge thérapeutique adaptée.
